Ce este dieta portofoliu, regimul alimentar care scade colesterolul aproape la fel de eficient ca statinele

Colesterolul crescut rămâne una dintre cele mai răspândite probleme de sănătate la nivel global, fiind direct legat de riscul de boli cardiovasculare: atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și blocarea arterelor. Printre soluțiile nemedicamentoase discutate tot mai des în ultima perioadă se numără dieta portofoliu, un regim alimentar conceput special pentru a reduce colesterolul LDL, „cel rău”, prin combinarea strategică a mai multor categorii de alimente.

Cine a creat-o și de ce se numește „portofoliu”

Dieta a fost dezvoltată de Dr. David Jenkins, profesor în cadrul Departamentului de Științe Nutriționale al Universității din Toronto, același cercetător căruia i se atribuie și conceptul de indice glicemic, folosit astăzi pe scară largă în managementul diabetului.

Numele nu este întâmplător: la fel ca într-un portofoliu financiar, unde diversificarea investițiilor reduce riscul și crește șansele de câștig, ideea din spatele acestei diete este diversificarea alimentelor cu efect dovedit asupra colesterolului, în loc să te bazezi exclusiv pe un singur „superaliment”. Jenkins însuși preferă să nu o numească „dietă” în sensul clasic, ci mai degrabă un „portofoliu alimentar”, un concept flexibil, care poate fi adaptat pe măsură ce apar noi informații științifice, nu un set rigid de reguli de tip Atkins.

Cele patru grupe de alimente-cheie

Spre deosebire de multe regimuri alimentare care interzic categorii întregi de mâncare, dieta portofoliu nu se bazează pe restricții, ci pe adăugarea constantă a patru grupe de alimente, în majoritatea sau în toate mesele zilei:

• Fibre solubile vâscoase — se găsesc în ovăz, orz, vinete, bame, mere și fructe citrice. Acest tip de fibre formează un gel în intestin, care reduce absorbția colesterolului din alimente.
• Proteine vegetale, în special din soia și leguminoase — linte, năut, fasole. Înlocuirea parțială a proteinelor animale cu proteine vegetale este asociată cu niveluri mai scăzute de LDL.
• Nuci și fructe uscate — recomandarea standard este de aproximativ 40 de grame pe zi (migdale, nuci, alune), o cantitate care oferă grăsimi sănătoase pentru inimă, fără a contribui semnificativ la creșterea în greutate, la această doză.
• Steroli și stanoli vegetali — compuși naturali, prezenți în anumite uleiuri vegetale sau în alimente fortificate special cu acești compuși, care blochează parțial absorbția colesterolului la nivel intestinal.

Important: dieta nu interzice explicit niciun aliment. Totuși, limitarea zahărului adăugat și a alimentelor ultraprocesate rămâne o recomandare generală de bun-simț, care completează, nu contrazice, principiile de bază ale regimului.

Nu e o dietă de slăbit, ci una pentru inimă

Rezultatele cercetărilor privind dieta portofoliu sunt notabile, dar nu uniforme. Într-un studiu de referință, colesterolul LDL a scăzut, în medie, cu aproximativ 28-29% într-o lună, comparativ cu nivelurile inițiale, o reducere apropiată de cea obținută, în unele cazuri, prin tratament cu statine (aproximativ 30-31%, în același context experimental).

Analiza mai atentă a rezultatelor arată însă că eficiența dietei variază considerabil de la persoană la persoană: aproximativ o treime dintre participanți au obținut reduceri foarte mari ale LDL (peste 20%), o altă treime a înregistrat scăderi moderate (în jur de 15%), iar pentru restul participanților, colesterolul nu s-a modificat semnificativ, parțial din cauza faptului că nu au reușit să urmeze toate componentele dietei suficient de riguros.

Concluzia cercetătorilor este clară pe acest punct: cu cât dieta este urmată mai strict, cu atât beneficiile sunt mai mari. În același timp, chiar și o aderență parțială, introducerea treptată a câtorva dintre cele patru grupe de alimente, nu neapărat a tuturor simultan, produce, potrivit specialiștilor, îmbunătățiri vizibile ale profilului lipidic.

Cum se compară cu alte diete cunoscute

Cardiologii care recomandă dieta portofoliu subliniază adesea că aceasta nu este menită să înlocuiască alte planuri alimentare cunoscute, precum dieta mediteraneană sau dieta DASH, ci mai degrabă să le completeze. Diferența principală ține de obiectivul urmărit: dacă scopul este în mod specific scăderea colesterolului, dieta portofoliu este, de regulă, preferată de cardiologi în locul dietei DASH, care se concentrează mai mult pe controlul tensiunii arteriale. Dieta mediteraneană, la rândul ei, vizează sănătatea cardiovasculară într-un sens mai general, nu neapărat colesterolul în mod specific.

Practic, cele trei abordări se pot combina: multe dintre principiile dietei portofoliu — consumul de leguminoase, nuci, fibre și alimente vegetale, se regăsesc, oricum, și în structura dietei mediteraneene.

Un instrument util, nu un tratament de sine stătător

Este important de menționat că dieta portofoliu se concentrează exclusiv pe latura alimentară a controlului colesterolului și nu ține cont de alți factori care influențează, la rândul lor, profilul lipidic, precum nivelul de activitate fizică, gestionarea stresului sau predispoziția genetică individuală. Eficiența regimului depinde, într-o oarecare măsură, și de particularitățile metabolice ale fiecărei persoane, motiv pentru care, pentru unii oameni, optimizarea exclusiv alimentară nu este suficientă pentru a normaliza complet nivelul colesterolului.

Din acest motiv, dieta portofoliu este privită de comunitatea medicală mai degrabă ca un instrument complementar, util fie ca alternativă naturală, discutată cu medicul curant, fie ca supliment la un eventual tratament medicamentos deja existent, și nu ca un substitut universal al acestuia.

Citește și: Dr. Mihail Pautov: „Infarctul de la 50 de ani începe, de fapt, la 25”. Semnele ascunse pe care milioane de oameni le ignoră